种植体种类繁多 价格千差万别 患者晕头转向——
种植牙你不能不了解的内幕
每个人都希望自己能够拥有一口整齐好看的牙齿，但是在生活中，有不少人由于种种原因牙齿出现了缺失，既影响美观，更影响对美食的品尝。种植牙，成了很多人的选择。可是，市面上繁多的种植体品牌，千差万别的种植价格却往往让人晕头转向，无所适从。如何解开这些疑惑，让人选择种植治疗的时候，心中少一分纠结，多一分敞亮?近日，记者对此进行了一番调查。
太火爆 排队预约是常态
“没想到这么火爆，种个牙还要预约。”大年前，在连续咨询了好几家医院后，刘星只得暂缓带爸爸做种植牙。
刘星是长沙望城人，她告诉记者，她爸爸70多岁， 牙齿脱落了好几颗，吃东西很不方便，一直想种植牙，但是，问了几圈后，老人觉得价格太高，心疼钱，又不愿意做了。刘星想用年终奖给爸爸做种植牙，打电话问了好几家口腔医院，有的说材料没有了，近期无法做，有的则说需要排队预约。
为了印证刘星的说法，最近，记者先后电话咨询了长沙市口腔医院、好牙依口腔、长沙美奥口腔医院、长沙中诺口腔医院等医院，这些医院均表示种植牙的人太多，需要排队预约。
种植牙手术的火爆，来源于缺牙问题的严重，据第四次全国口腔流行病学调查结果，在青少年人群中，缺牙率大约为25%，在中年人群中，缺牙率大约为36%，在老年群体中，86%存在牙缺失。目前，我国种植牙数量超过300万颗，整个种植牙行业市场规模突破300亿元。
来自长沙市几家主要口腔医院的数据显示，每家医院种植牙接诊量都在逐年增长。长沙暄美口腔医院相关负责人就告诉记者，医院每年种植牙近3000颗，且保持15%以上的增长。
看不懂 种植价格千差万别
3月初，长沙市开福区石女士向记者讲述了她对种植牙的探价经历：去年夏天，她有一颗牙齿脱落。她首先选择的是离家近、牌子硬的湘雅口腔医院。医生给她两种选择方式，韩国材质的和美国材质的，前者1.5万元，后者1.8万元。而在北辰三角洲的一家口腔医院，医院也报出了不同国家、不同类型的多种价格，医生建议她选择韩国的一款，价格在6千多元。最后，经熟人介绍，在人民路一家口腔医院，石女士以5千元的价格和医院签了约。“反正都是韩国的，我也搞不清区别在哪里，当然选择价格实惠且有点口碑的。”石女士说。
长沙市岳麓区的曲先生也有着同样困惑，两年前，曲先生的口腔左右两边各缺了一颗板牙，这给他进食带来极大的烦恼：“吃啥都不香，稍微硬一点的东西根本就不敢动筷子，有一段时间干脆选择只喝米糊糊”。去年年底，忍无可忍的曲先生决定去搞种植牙。在走访了多家口腔医院后，越来越糊涂的他最终还是去了湘雅口腔医院。“花了4万元，虽然有些心痛，但种植牙不是买衣服，买回去不合适了还能退货，我觉得大医院还是让人放心些。”
2月底，记者也先后走访了长沙市区多家口腔医院，发现种植牙的价格确实是千差万别：
长沙市口腔医院工作人员告诉记者，一颗种植牙费用在9千元到1.6万元之间;长沙美奥口腔医院客服人员表示，种植牙每颗价格从3千元到2万元不等;中南大学湘雅口腔医院客服人员介绍，种植牙价格每颗1至2万元;也有医院以“补贴”等名义，打出了3998元一颗的种植牙特价;还有个别医院以征集免费种植牙患者的宣传语来吸引大众眼球。
看不懂的价格和种植体种类，让很多人作出了错误的选择。他们认为，反正搞不明白，只能“价比三家”，就冲着价格低的去!可是，种牙失败了对口腔的伤害是不可逆的，如果一味的寻求低价，不考虑医院硬件设施及医生资质，最终可能会让你“牙财两失”!
不放心 机构鱼龙混杂
火热的市场需求，催生口腔医疗机构迅速增加，一些业内人士告诉记者，近年来，长沙口腔门诊机构以每年几十家的速度在增长。
据了解，现在市场上有三种类型的口腔医疗门诊机构，公立医院口腔科、民营口腔医疗连锁机构、个体门诊部。近年来，民营口腔医疗连锁机构和个体门诊部增长很快。口腔医疗机构的增加，有助于种植牙市场的培育，但是，有部分达不到种植牙条件的小门诊部也进入这一市场想分一杯羹。
记者在走访长沙市场时发现，几乎各个口腔医疗机构都有种植牙项目，甚至一些小牙科门诊也挂出种植牙的广告。日前，记者在开福寺附近的一家社区牙科诊所看到，门口贴着种植牙的广告，“最低3980元一颗，进口材质。”记者走进诊所，里面只有两间房，一间操作室和大厅，操作室内除了一张口腔治疗椅外，未看到其他专业设备。诊所内悬挂着《医疗机构执业许可证》，但未写明诊疗科目。记者质疑其是否有做种植牙的能力，工作人员说：“这个你不用担心，我们会请好医生过来做手术。价格比公立医院实惠多了。”
湖南省口腔医学会种植专业委员会常务委员梁聪告诉记者，做种植牙从检查、消毒到手术到后期修复，是有技术门槛和硬件设施要求的，一些不具备条件的小诊所，打着低价的幌子，采用不明来源的材质，在达不到条件的环境下做手术，这都是存在感染风险的，后期维护也得不到保障。
他提醒消费者，做种植牙，要么选一家靠谱的医院，看它的硬件条件和医生配备以及经营状况，这对手术效果和后续保养有很大影响;要么选一个信得过的医生，通常，一个信得过的医生会伴随终生的口腔护理。
引关注 集采有望带来行业调整
种植牙费用包括材料费、手术费、检查费、牙冠修复费等几大块。种植牙价格之所以居高不下，有很大一部分原因是种植体的材料比较贵。目前市场上种植牙的种类很多，但最便宜的是韩国材料，国产的材料也便宜，欧美特别是瑞士的材料最贵，材料之间的差异主要是材料的制作工艺和品质，体现在种植效果上就是舒适度和耐用性上的差别。
种植牙领域存在的医疗乱象引起了部分人大代表和职能部门的关注。2020年全国两会上，就有人大代表提出建议：国家应尽快出台口腔种植牙相关的具体规范、程序和政策;统一制定种植牙材料及服务收费标准以及种植牙质量及种植牙医生水平的监管体系;同时，加大对种植牙材料和技术的研发，降低种植牙的费用，并将其费用尽可能地纳入医保报销范围。
1月10日召开的国务院常务会议决定，常态化、制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。会议指出，要逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。这是国家层面首次提出对种植牙开展集采。
数据显示，国家组织药品集中带量采购以来，所采药品平均降价54%。在高值医用耗材中，集采发挥了强大的砍价作用，如冠脉支架降价93%，人工关节降价82%。“纳入集采后，种植体降幅有望达到70%以上。”一些业内人士认为，由于前期国家积累了大量集采经验，相信种植牙集采后，也将大幅降低价格。
(湖南日报全媒体记者 肖祖华
实习生 袁子涵)
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