首批国家高值医用耗材集中带量采购大幅减轻患者负担

冠脉支架均价从1.3万元降至700元左右

本报天津11月5日电 记者吴佳佳从国家组织高值医用耗材联合采购办公室获悉：从冠脉支架入手的首批国家高值医用耗材集中带量采购，已于11月5日在天津产生拟中选结果。本次集采产生10个拟中选产品，冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。预计全国患者将于明年1月份用上降价后的中选产品。

据悉，本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，采购周期为两年。医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖医疗机构意向采购量的70%以上。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%。按意向采购量计算，预计节约相关费用109亿元。

记者了解到，相关企业积极参与本次集采，共有11家企业参与投标，涉及我国境内注册上市的26个冠脉支架产品。通过竞争，产生拟中选产品10个，分属于8家中外企业。医疗机构也积极参与本次集采，共有2408家医疗机构参与，其中年采购量大于500个的851家医疗机构全部参加。首年意向采购量达到107万个，接近2019年载药铬合金支架采购量(109万个)，占2019年全部材质采购量(165万个)的65%。

国家医保局表示，国家组织冠脉支架集中带量采购坚持了药品集中带量采购的成功经验：一是坚持招采合一、量价挂钩，明确标的量，给予中选企业稳定市场预期，中选产品不必再为临床使用而营销，从而压缩流通环节水分，促进价格回归合理水平。二是坚持企业自愿参加、自主报价，公平竞争，充分发挥市场机制的作用。三是坚持“国家组织、联盟采购、平台操作”的工作机制，由国家医保局会同相关部门制定政策，组织各省份和新疆生产建设兵团形成采购联盟，由天津市医药采购中心承担联合采购办公室职能，组织实施采购。同时，借鉴地方经验，结合医用耗材调整完善了采购规则，尊重临床使用习惯，由医疗机构选择中选产品。

对于此次冠脉支架的国家集采拟中选结果，国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长钟东波表示，让老百姓得实惠、让医疗机构受鼓舞、促医药产业高质量发展。据介绍，国家组织冠脉支架集中带量采购是治理高值医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措，是全面深化医药领域集中采购改革的关键一环。采购价格大幅降低，将显著减轻群众医药费用负担。

中国药科大学国际医药商学院教授常峰表示，此次高值医用耗材集中带量采购为未来集采模式提供了又一新思路。其主要亮点是意向采购量由医院自主申报，多家企业中选，充分照顾了医生的临床使用习惯。从中选结果看，中选的10个产品中，有7个是意向采购量排名前10位的产品，还有1个是意向采购量排名第11位的产品。也就是说，中选产品基本为临床需求量大的主流产品。市场如果有特殊需求，还可以由未带量采购的大约20%市场份额来满足。集采结果达到了预期，患者的负担将大幅减轻。对产业来说，带量采购节省了企业营销成本，净化了行业营销环境，既促进了产业集中度进一步提高，又保障了产业的多样性，从而促使医疗耗材产业健康发展。

关键词： 冠脉支架