根据国家卫生健康委员会 2020 年发布的《中国眼健康白皮书》数据,我国近视人口从 2016 年 5.4 亿人迅速增加至 2020 年 6.6 亿人,全国人口近视发生率由 39.2%升至 47.1%,近视人数仍有不断增加趋势。
屈光手术可有效恢复视力,满足患者摘镜需求。与韩国、美国等成熟市场相比,国内屈光手术的市场渗透率依然不高;随着角膜激光与眼内屈光技 术不断升级迭代,半飞秒、全飞秒、屈光性晶体植入等技术不断发展并普及,临床适应症越来越广泛,可以满足更多的近视患者人群。
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根据国家卫生健康委统计数据,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中:6 岁儿童为 14.3%,小学生为 35.6%,初中生为 71.1%,高中生为 80.5%。2020 年总体近视率较 2019 年(50.2%)上升 2.5 个百分点,但与 2018 年(53.6%)相比,仍下降 0.9 个百分点,近视防控工作初步取得一定效果,但近视率依然高达 50%以上,近视防控压力形势严峻。
此外,国内近视呈明显的低龄化、重度化趋势,已严重影响儿童青少年的身心健康,且高度近视还将增加患眼底疾病的可能性。科学、有效的近视防控可以预防儿童青少年发生近视和延缓近视发展的速度,全社会对儿童青少年近视防控的意识逐步增强,角膜塑形镜、周边离焦镜片等近视防控产品的市场渗透率将进一步提高,市场空间广阔。
根据中华医学会眼科学分会统计,中国 60-89岁人群白内障发病率为 80%,而90岁以上人群发病率 90%以上,老龄化的加剧将使得白内障患病数呈现持续增长态势。白内障是最常见的可致盲性疾病,潜在危害较大,通过手术植入人工晶状体以取代已变混浊的天然晶状体是目前治疗白内障唯一有效的手段。
过去十年,中国的白内障手术量增长较快,但市场渗透率仍有待进一步提升。随着患者对白内障的认知及眼健康意识的提升、带量采购的推进,我国白内障手术量有 望继续增长。
此外,随着技术的不断发展,人工晶状体的种类和材料也在不断进步,白内障手术正进入屈光性白内障手术时代,加之白内障手术技术的不断发展,白内障治疗领域正迎来新一轮消费升级的市场需求。
青少年近视率不断攀升
据易凯资本发布的《2022 中国健康产业白皮书》显示,我国消费性医疗服务市场总规模由 2015 年的 2191亿元扩大至2020年的8838亿元,预计2021年至2025年的年复合增长率将达 22.9%,到2025年达到 23930 亿元。
从眼科行业看,眼科医疗消费需求快速增长。根据美团数据显示,眼科在2022年热度上升最快,流量增幅超过120%,其中视光全品类成为眼科细分市场的增长“黑马”。新的消费医疗技术激发了更多消费需求,“预防”正在带来 更多增量用户,视光服务等需求快速增加。
据弗若斯特沙利文公司统计,我国十大常见眼疾包括屈光不正(包括近视、远视、老花眼及散光)、结膜炎、干眼症、白内障、睑缘炎、视网膜疾病、斜视、弱视、青光眼及葡萄膜炎。眼科各适应症发展情况不一,其中屈光不正、干眼症的患者基数最大。
具体来说,我国青少年近视率不断攀升,且以年轻人为主。教育部数据显示,2020年,我国儿童青少年总体近视率为 52.7%,较 2019年上升了2.5个百分点,我国青少年近视人口与近视率高居世界第一。我国干眼症患者数量也在继续增加,并呈现低龄化趋势。
此外,我国视网膜疾病患者人群也在进一步增长,视网膜疾病的支出的费 用也在不断增加,其中眼部黄斑变性是全球三大致盲病种之一,是对眼健康危害极大且容易被忽视的中老年眼底病,我国 60 岁以上人群中眼部黄斑变性的发病率约为 10.6%,按此推算,我国已有将近 3000 万的眼部黄斑变性患者人群。
随着人口老龄化加剧,经济快速发展,手机、电脑等电子产品的普及,年龄相关性眼病、代谢相关性眼病、以及高度近视引发的眼底病变凸显。目前,我国仍是世界上盲和视觉损伤患者最多的国家之一。
另外一方面,随着国民健康意识的提升,除“看得见”外,“看得清、看得舒适”也成为强烈刚需。随着经济条件的改善,居民健康意识的逐渐增强,医疗保健支出占比的逐渐提升,消费属性较强的眼科领域成为该趋势的主要受益者。综合来说,政策、潜在患者规模及技术革新将推动眼科行业进一步发展。
一直以来,由于眼科疾病高度细分、专业性较强,消费者对眼科疾病的认知与重视程度有限,导致我国眼科诊断率及治疗率一直处于较低水平。我国患者数量明显多于美国,据弗若斯特沙利文公司对主要眼科疾病的中、美两国人数进行统计发现,国内干眼症和葡萄膜炎的患病人数为美国的 10 多倍,过敏性结膜炎患者人数高出美国 2 亿多人、白内障患病和近视人数均较美国高出 1 亿多人。
而与美国相比,我国虽然拥有更广阔的患者基数,但眼科器械及药物的市场规模仅有其八分之一到五分之一。整体来说,我国眼科市场诊断及治疗渗透率较低,未来还有很大的增长空间。
眼科服务市场保持增长
为切实做好“十四五”期间我国眼健康工作,进一步提高人民群众眼健康水平,持续推进我国眼健康事业高质量发展,印发《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025)》,到 2025 年,力争实现以下目标:0-6 岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达到 90%以上,儿童青少年眼健康整体水平不断提升;有效屈光不正矫正覆盖率不断提高,高度近视导致的视觉损伤人数逐步减少;全国百万人口白内障手术(CSR)达到 3,500 以上,有效白内障手术覆盖率不断提高。
国家将在眼科医疗服务体系、眼科医疗服务能力、眼科专业人才队伍、眼科医疗质量管理、重点人群重点眼病防治、眼健康服务支撑平台等多方面着手,重点关注儿童、老年患者,并强调眼健康发展要从以治病为 中心向以健康为中心转变,构建“筛查——诊断——治疗——随访”的连续型诊疗全生命期服务体系,整体上推动眼科 医疗服务体系高质量发展,为眼科医疗服务行业营造良好的政策环境。
2022 年 3 月,为落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025 年)》,印发《2022 年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》,系统谋划和推进新时代儿童青少年近视防控工作,明确重点任务、责任部门和完成期限等,确保按时完成年度评议考核、近视率核定等主要任务。
国家层面的高度重视,将鼓励和引导国内眼视光行业的发展,高质量推动儿童青少年近视防控工作,助力“健康中国”建设。根据弗若斯特沙利文的数据,2021 年,我国眼科服务市场规模已达到 1595 亿元,相较于 2020 年增长 13%左右,在未来五年,随着患病人群的增加、居民健康意识的不断提升,眼科服务市场的增长态势预计将继续保持。
民营眼科机构扩张更快,有望成为未来市场增长点。民营眼科机构受到政策支持,在服务过程中能够更好地满足消费者多元化、个性化的需求,一旦有资本的支持,往往能更快地扩张规模,带动整体市场的增长。过去五年,民营眼科 机构在整体眼科服务市场的占比由 2016 年的 17%逐渐提升至 2021 年的 21%。
基于眼科治疗容易实现标准化和流程化,可复制性强,民营眼科机构成功吸引了大量资本的关注,未来有进一步提高市占率的趋势。目前眼科服务市场,白内障手术和屈光手术的市场规模仍然最大,为眼科服务的两大支柱。
2022 年,近视防控、干眼症、视网膜疾病已开始得到了市场的关注;就产品类型而言,用于提高诊断率、优化治疗效果的高端医疗设备成为了新一轮创新热点;在眼科药物领域,细胞基因治疗、新型给药方式是最大热点。
2021年以来,国内位居前列的多家民营眼科医疗服务机构相继 IPO 上市,这些企业通过不断扩大规模、提升品牌、优化管理、增强创新等方式,形成了较强的市场竞争力和影响力,民营眼科医疗行业正朝着集团化、规模化、品牌化方 向发展,“一超多强”的竞争格局将进一步强化。
通过行业内部的横向整合,民营眼科医疗服务机构的行业集中度和市 场份额将逐步提升,民营医疗服务机构在科普宣传和公益行动方面,已经成为推动国民视觉健康、行业发展和社会进步的一支重要力量,国内眼科医疗潜在需求将不断转化为现实的有效需求,大量基本需求将逐步升级为中高端需求。
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